一點一滴在成長的恩恩

準備上課了，看見恩恩從門外，一步步踏著拉第石門前的五、六階的樓梯緩緩上來；想起他三年前剛來時，快滿4歲的他，身高、體型比同年齡高、壯，是個自閉症和發展遲緩的小孩。

肌肉張力偏低，膝蓋關節動覺僵硬，還未受過我們一對一的知動訓練課程，經過評估後的活動規劃，我們開始透過球類活動、翻跟斗、跳床……讓恩恩學習如何運用軀幹與四肢的統合來看自己的動作計畫效力。

在常態的發展歷程中，看似簡單的上下樓梯、原地蹲下再站起來、丟接籃球等，恩恩是無法自行完成的；他跌倒時，都只能在原地大哭或慢慢爬行。初期的訓練，全身無力也軟趴趴的他，雙手拿著籃球，怎麼樣也丟不出來，需要老師在身後幫他將雙手微彎，再將球投出去；翻跟斗這個項目，恩恩從彎腰、膝蓋微彎、雙手壓地、頭放在雙手與雙腳之間、順勢翻過、雙手撐地肚子用力起身、站起來，每次他一翻過去，老師都要出些力氣，拉他ㄧ把，讓他知道要怎麼運用自己的身體、雙手、雙腳站起來來接續下去。


回想起他剛來的三個月，每一堂課都伴隨著我們的汗水與他的哭聲，才有現在這樣自己可以上下樓梯的成果與能力，為他感到開心，也期許下一個階段的訓練能提升他對環境訊息的接收與回應。

拉第石心理諮商所＿小編

孩子的轉化

第一次看到小明來到拉第石的門口，映入眼簾的是外公外婆在跟他奮力的拉扯，可能是小明對陌生環境產生了抗拒和排斥。

通常拉第石對孩子的評估，會先有15-20分鐘的時間在遊戲室裡；透過孩子和心理師及周遭環境裡的物件等互動狀態來觀察孩子；之後才會到活動室針對孩子的各項能力發展做動作計畫和技能等在前庭活動上的評估。然而沒有語言的自閉兒/小明的狀況有點難以按照結構流程來進行，特別是他呈現出來的高衝動性，第一時間不適合進入遊戲室，所以心理師只好直接把小明帶去活動室，透過動態項目來嘗試緩解他不安的焦慮情緒。

我那天剛好是空班可以觀察小明的評估歷程，我印象很深刻的是那天小明幾乎對所有項目都不願意配合，或是僅僅只開了一個頭就放棄或生氣；有個動作他甚至做不到兩下，居然氣得直接用牙齒啃自己的手掌。唯一不同的是他對盪鞦韆有偏愛，會一直說要去盪鞦韆；我當下的感覺是或許是因其他項目都比較辛苦，他才不斷地只想要去盪鞦韆。

到今天，小明已經來上了幾個月的知動訓練課程了，一路上從剛開始的相互摸索，建立關係及訓練模式的重整，跟家長的溝通，甚至是課後我和其他老師們一起討論各種我們碰到的困難；如今我已經開始能夠慢慢地理解小明試圖表達的方式及其意義，並帶著他開始一步一步融入整個訓練歷程；不僅是其情緒的穩定度和活動的配合度，都有顯著的提升，甚至在他的動作計畫，挫折忍受度等方面也都越來越好了。

說真的，之前我所接觸的大多為較為常態或是已經來訓練一段時間的孩子們，不管是在能力或情緒控管上都已經有一定的基礎；這是我第一次挑戰直接帶這樣的自閉兒，一切都要從零開始。為了建立訓練模式，剛開始的幾堂課都搞得滿身大汗，然而在每個禮拜跟小明接觸當中，所經歷的各種突破卻也不斷激勵著我。

拉第石心理諮商所＿小編